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孕妈妈患罕见“胎母输血综合征” 安琪儿团队紧急剖宫产助母子获救

近日，重庆安琪儿妇产医院救治了一位患有罕见的胎母输血综合征的孕妈妈，目前，孕妇和胎儿均已康复出院。

据了解，孕妈妈李屏(化名)在家突然感觉到胎动明显减少，观察多个时段后，胎动依然很少，于是，她来到重庆安琪儿妇产医院产科门诊复诊。检查结果显示：B超总体指标正常，仅大脑中动脉一项显示“稍微偏快”，这意味着胎儿要么缺氧，要么存在贫血的可能，但仍在正常值的上限。胎心监护显示为“正弦波形”，提示情况不好，医护人员给予吸氧及体位改变后，胎动有些微改善，但仍未达到正常标准。

医生为胎儿输脐血。重庆安琪儿妇产医院供图

重庆安琪儿妇产医院妇产科副主任张婵综合评估后认为腹中胎儿情况不太好，于是16点40分将孕妈收治入院，同时请示妇产科中心主任李真及院长雷慧琼，评估胎儿有宫内窘迫的可能，继续观察。17点再次胎心监护时，情况显示更糟糕了，结合已有检查结果，产科医疗团队分析，胎儿宫内窘迫，这位孕妈可能患上了一种极为罕见的孕期并发症—胎母输血综合征。17点30分，医疗团队迅速与孕妈沟通，告知胎儿情况危险需要紧急剖宫产救治。18点，一名重约2300g的男婴出生。婴儿全身苍白，呈贫血面貌，考虑胎母输血的可能性极大，手术团队迅速将脐带内宝贵的脐血全部回输给新生儿。

李真介绍，正常情况下，胎儿在妈妈的子宫里，靠着胎盘、脐带供给的血液、氧气、营养元素得以生长发育，但患上胎母输血综合征，胎盘不但不给胎儿输送血液，反而“偷走”胎儿的血液，把胎儿的血液输送给妈妈，引起胎儿严重贫血、缺氧、水肿，甚至会导致胎儿死亡。

作为一种罕见的孕期并发症，胎母输血综合征的围产期死亡率达50%。一旦发生母胎输血时，就要及时剖宫产终止妊娠，救治不及时就会造成胎儿死亡的严重后果，这种疾病发病非常隐匿，发病机制不清，无法预防，很多时候仅表现为胎动减少。

李真提醒，胎动是子宫内胎儿健康状况的重要标志，胎动的多少、快慢、强弱都预示着胎儿的安危。孕妈妈晚期一定要注意胎动，一旦胎动减少或变得更频繁，都可能提示胎儿情况异常，甚至有可能是胎儿呼救的信号，需及时就诊。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

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